目的:探讨巨大儿的产前预测对分娩方式和妊娠结局的影响.方法:回顾性分析我院2009年1月-2013年7月分娩的360例巨大儿的临床资料,以B超或临床结合产前预测的巨大儿为预测组(208例),未预测组152例,比较两组分娩方式、引产效果和围产期母儿并发症的差异.结果:预测组总剖宫产率及选择性剖宫产率均显著高于未预测组(P＜0.05),阴道顺产率和引产率均显著低于未预测组(P＜0.05);预测组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息和产后出血发生率均低于未预测组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:重视巨大儿的产前预测,提高预测准确性,遵循个体化原则头定分娩方式,有利于减少国产期母儿并发症的发生,值得临床广泛推广使用.