肝炎肝硬化患者相关理化指标特征及意义

摘要:

目的:回顾性分析肝炎后肝硬化患者的相关理化检测指标,探讨其在 Child-pugh 不同分级及代偿、失代偿期不同分期中的特征和临床意义。方法:收集厦门市中医院6个月内全部符合纳入标准的肝炎肝硬化患者共87例。分别分析肝功能不同分期及不同 Child 分级患者的血清肝功能(血清白蛋白、球蛋白、胆红素、胆碱酯酶、碱性磷酸酶、转氨酶、转肽酶、总胆汁酸)、凝血(凝血酶原时间、凝血酶原活动度)及血小板计数等,2组比较采用 t 检验,多组比较采用方差分析,观察不同组间患者检测指标的特征及变化趋势。结果:乙肝硬化代偿期和失代偿期患者相比,失代偿期患者年龄及 Child 评分显著高于代偿期患者,其 TBIL、ALP、GGT、TBA、INR、及 PT 检测值亦明显高于代偿期患者(P <0.01),而 ALB、PLT 及 CHE值明显低于代偿期组(P <0.01),而 GLB 及 ALT、AST、AFP 等指标间差异无统计学意义(P >0.05);在 ChildA、B、C 3组患者中,ALB、PLT、CHE 三项检测值随着 Child 分级的增加而降低。而 TBIL、ALP、TBA、INR 及 PT 则随着 Child 分级的增加而升高。GLB、ALT、AST、AFP 等指标差异无统计学意义(P >0.05)。结论:肝炎后肝硬化患者血液中 ALB、TBIL、ALP、TBA、CHE、PT、INR 及 PLT 等检测指标与疾病严重程度相关,可以之评价肝脏合成功能并分析判断疾病预后;而 GLB、ALT、AST、GGT 等反应肝细胞炎症的指标以及 AFP 变化则与肝硬化严重程度不一定平行。

Abstract:

  • doi:
  • 关键词: 肝炎肝硬化 Child 分级 理化检测指标 临床意义
  • Keyword: Posthepatitic cirrhosis Child -Pugh classification Physical and chemical testing items Clinical significance
  • 作者: 王延伟 俞晓芳 张如棉 蔡虹
  • Author: Wang Yanwei Yu Xiaofang Zhang Rumian Cai Hong
  • 作者单位:
  • 刊名: 世界中医药
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