目的:分析肺真菌病的X线及CT影像表现,结合临床探讨影像学诊断肺真菌病的要点.方法:胸部常规正位X片或加侧位片.螺旋CT自肺尖扫描至肋膈角,部分患者增强扫描.对照肺窗及纵隔窗观察病变部位、大小、轮廓、边缘、密度及其周围肺野、胸膜情况.结果:类似支气管肺炎或大叶性肺炎25例,肿块及坏死伴空洞14例,结节病灶及肉芽肿形成14例,曲茵球12例,胸膜炎及胸腔积液8例,肺门、纵隔淋巴结肿大4例.病检及真菌培养结果为曲霉菌19例,隐球菌6例,念珠菌5例.结论:肺真菌病的影像学表现复杂多变,是多发、多种形态的病变并存.出现曲菌球者可明确肺曲菌病的诊断,当出现弥漫性混合病变(实变、结节病灶及肿块)绕有"晕征"的结节时应考虑是否有真菌感染.