目的 探究心电图在急性肺栓塞(APE)治疗过程中的重要特征性变化,为临床提供应用价值.方法 选择我院2010年1月至2015年9月确诊并治疗的71例APE患者为研究对象,所有患者均进行心电图检查,符合溶栓治疗者59例,均给予溶栓治疗;不符合溶栓治疗者12例,采用抗凝治疗.统计和比较患者治疗前、后的心电图变化.结果 71例患者中有68例(95.77％)心电图有异常变化,其中60例SI>0.1 mV(84.51％),47例SIQⅢTⅢ(66.20％),33例QⅢTⅢ型(46.48％),30例avR主波向上(42.25％),35例Tv1-v3倒置(49.30％),25例Tv1-v5倒置(35.21％),6例肺性P(8.45％),54例窦性心动过速(76.06％),11例右束支传导阻滞(15.49％),12例电轴右偏(16.90％),15例房性心率失常(21.13％),40例顺钟向转位(56.34％).治疗7 d后心电图显示以上指标阳性率均减少,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论 大部分APE患者中出现了心电图异常变化,但无特征性的改变,仔细观察心电图特征对于APE的诊断及观察治疗过程中病情变化具有很重要的应用价值.