目的探讨大剂量丙种球蛋白静脉点滴(IVIG)辅佐治疗小儿难治性肾病综合征(RNS)的疗效.方法随机分为治疗组和对照组,全部为复治病例.对照组给予强的松,总疗程1~1.5年,治疗开始时加用环磷酰胺(CTX).治疗组加用IVIG,连用3天,第1、3、6个月时加用1次.其余治疗方法与对照组相同.结果治疗组总缓解率为78.95%,对照组为31.82%,两组间有非常显著的统计学差异(X2=7.1521,P<0.01).其中完全缓解率,显著缓解率,部分缓解率治疗组均高于对照组.治疗后尿蛋白定量减少、血浆白蛋白回升、血胆固醇降低、肾功能恢复等各项生化指标治疗组均优于对照组.治疗组不良反应发生率亦比对照组少.经1~3年随访,治疗组的复发率亦明显低于对照组.结论大剂量IVIG辅佐治疗小儿RNS,可明显提高缓解率,有效改善肾功能及各项生化指标,且不良反应少,长期复发率低.值得临床推广应用.