目的:观察不同针刺介入时机对急性面神经炎症状改善情况和痊愈时间长短的影响,寻找急性面神经炎的最佳治疗时机.方法:将120例急性面神经炎患者(均为单侧发病)随机分为4组,即A组、B组、C组、D组,每组30例.A组患者发病3天内即开始施行针刺;B组患者发病前3天仅口服甲钴胺分散片、复合维生素B片,自第4天开始施行针刺;C组患者发病前5天仅口服甲钴胺分散片、复合维生素B片,自第6天开始施行针刺;D组患者发病前7天仅口服甲钴胺分散片、复合维生素B片,自第8天开始施行针刺.针刺以透刺为主,配合面颊部红外线照射,每日治疗1次,每周治疗6d,治疗3周.比较各组治疗前与发病第7、14、28天症状体征评分(Portmann评分),比较各组病情好转的时间,并比较各组临床疗效.结果:发病第7、14、28天,4组Portmann评分均高于治疗前(均P＜ 0.05);发病第7、14、28天,A组Portmann评分高于其余3组(均P＜ 0.05),B组、C组和D组两两比较差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).A组总有效率为96.7％(29/30),高于其余3组[93.3％(28/30)、86.7％(26/30)、83.3％(25/30),均P＜ 0.05].4组病情开始好转时间、显著好转时间及临床痊愈时间比较,差异有统计学意义(均P＜ 0.05),其中A组最优.结论:急性面神经炎及早介入针刺,可以适当减缓面神经损伤的进展,提高疗效,缩短临床痊愈时间.