目的评价应用Inoue技术经皮球囊二尖瓣成形术(Percutaneous Balloon Mitral Valvuloplasty PBMV)治疗严重二尖瓣狭窄的近、远期效果、适应证的选择及并发症的防治措施.方法自1990年3月-2002年底应用改良的Inoue方法治疗严重二尖瓣狭窄803例,术后1周内(近期)及3年以上(远期)对患者的临床表现、血液动力学参数、X光胸片及超声心动图改变进行评估.结果803例成功797例,成功率99.3%,术后即刻89.8%的患者心尖部舒张期杂音消失,左房压下降(P＜0.001);肺动脉收缩压降低(P＜0.001).二尖瓣口面积近期及远期均扩大;左房内径近期及远期均缩小(P值均＜0.001).99.2%的患者心功能提高1级以上;合并房颤、既往闭式分离手术史、合并多瓣膜病变组的近期疗效与单纯二尖瓣狭窄组无显著差别;与PBMV相关的重要并发症包括:心脏穿孔-心包填塞、二尖瓣返流和脑血栓栓塞,发生率分别为1.8%、3.7%、0.55%.PBMV术后再狭窄12例,其中2例再次行PBMV缓解;对发生心包填塞的患者,立即行剑突下穿刺引流,可迅速解除填塞症状.结论应用Inoue技术进行经皮二尖瓣球囊成形术治疗严重二尖瓣狭窄手术创伤小,康复快,并发症较少,疗效显著.