康妇炎胶囊、复方木尼孜其颗粒联合西药治疗盆腔炎反复发作的临床效果

　　康妇炎胶囊、复方木尼孜其颗粒联合西药治疗盆腔炎反复发作的临床效果

　　张 莉 吴海燕(宁夏回族自治区中医医院妇产科银川750021)

　　摘要：目的：探讨康妇炎胶囊、复方木尼孜其颗粒联合西药治疗盆腔炎反复发作的临床效果。方法：将80例盆腔炎反复发作患者随机分成对照组(西医治疗)和观察组(加用康妇炎胶囊、复方木尼孜其颗粒治疗)，收治于2015年4月1日～2016年3月31日。对比两组炎症指标变化情况、不良反应及复发情况。结果：观察组治疗后hs-CRP为(9.28+2.Olp/pg - L-l)，IL-2为(6.21土1.23p/pug - mL-l)，TNF-a为(2.53+0.31p/pg- mL-)，不良反应发生概率为7.500'/0，六个月之内的复发概率为10.00%，上述数据均优于对照组(P<0.05)。

　　结论：在西药的基础上加用康妇炎胶囊、复方木尼孜其颗粒治疗盆腔炎反复发作安全有效。

　　关键词：康妇炎胶囊复方木尼孜其颗粒盆腔炎反复发作临床效果

　　中图分类号：R711.33 文献标识码：B 文章编号：1672-8351( 2018 )06-0105-02

　　盆腔炎在妇科中属于常见疾病，主要表现为盆腔内生殖器官和子宫周边腹膜、结缔组织炎性，按照发病时间可分为急性和慢性盆腔炎，反复发作概率较高。临床常予以西药治疗，但疗效不佳。为了探讨西药联合康妇炎胶囊、复方木尼孜其颗粒两种中药治疗盆腔炎反复发作的临床效果，本文将80例盆腔炎反复发作患者作为对象展开研究，报道如下：

　　1资料和方法

　　资料：在本院收治的盆腔炎反复发作患者中抽取80例作为此次研究对象，收治时间为2015年4月1日—2016年3月31日。

　　纳入标准：①存在腰骶部酸痛感、下腹坠痛感、月经紊乱、浑身不适等症状。②结合病史、病原菌检查结果以及超声检查结果被确诊为盆腔炎反复发作。③知情本次研究内容并签署知情同意书。

　　排除标准：①合并子宫器质性病变、严重脏器功能异常;②初次发病。

　　遵循随机原则将80例患者分成对照组与观察组，40例/幺且。

　　对照组：年龄23~56岁，平均年龄(40.29+8.15)岁;病程l～4年，平均病程( 2.15+0.23)年;疾病发作次数1N5次，平均病程( 3.5 6±1.13)年。

　　观察组：年龄22～57岁，平均年龄(40.411;8.27)岁;病程1～3年，平均病程( 2.25 +0.12)年;疾病发作次数1～4次，平均病程( 3.21±1.09)年。

　　对照组和观察组基线资料差别不大，P>0.05。

　　1.2方法：对照组(西药治疗)。采用头孢呋辛1.5g，每12h -次，症状改善24h后改为口服药物多西环素100mg，每12h -次，连用14d。观察组(加用康妇炎胶囊、复方木尼孜其颗粒治疗)。西药用法同对照组，在此基础上给予康妇炎胶囊(3粒/次，2次ld)和复方木尼孜其颗粒(6g/次，3次ld)，连续服用三周。

　　1.3观察指标：测量两组治疗前后的炎症指标，包括hs-CRP、IL-2、TNF-a，观察用药期间的不良反应发生情况，随访六个月，统计两组的复发概率。

　　1.4统计学方法：本文数据均经SPSS18.0版软件处理，hs-CRP、IL-2、TNF-a三项炎症指标水平用(x±s)表示-t检验;不良反应发生概率、复发概率用%表示——卡方检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

　　2结果

　　2.1两组炎症指标变化情况：如表1所示，两组治疗前三项炎症指标对比差别不大，P>0.05，经不同方案治疗后，观察组hs-CRP、TNF-a水平均低于对照组，IL-2水平比对照组高，P<0.05。

　　表1对比两组炎症指标的变化情况[(x±s)，n=40]

　　注：同对照组治疗后相比(P<0.05)。

　　2.2两组不良反应发生情况和复发情况：如表2所示，观察组不良反应发生概率与复发概率均较对照组更低，P<0.05。

　　表2对比两组不良反应及复发情况(n，%)

　　注：同对照组相比(P<0.05)。

　　3讨论

　　盆腔炎具有十分复杂的发病机制，存在流产史且发生感染会增加发病概率，此外，以往接受过官腔内手术治疗且在手术过程中消毒不当、月经期时因卫生较差造成病菌入侵也会诱发盆腔炎。按照发病时间可分为慢性盆腔炎和急性盆腔炎，慢性盆腔炎容易反复发作，根治难度较大。

　　以往临床通常给予西药治疗，例如抗生素等，可将诱发炎性的病原菌杀灭，例如淋球菌、链球菌以及支原体等，结合病情采用头孢呋辛治疗，可有效抑制厌氧菌生殖，但临床实践发现，西药治疗盆腔炎反复发作效果较差，分析其原因可能在于长期应用抗生素导致细菌耐药性产生f5{，无法显著降低复发概率。

　　中医认为盆腔炎由气血失调、气血亏虚而导致湿毒入侵体内而将任脉破坏引发，因此将调经止带、清热除湿作为治疗原则。康妇炎胶囊属于中成药，主要成分包括泽泻、赤芍、香附、延胡索、蒲公英、川芎等j同，可活血、祛瘀、止痛、行气以及清热解毒，现代药理学还证实，该药物抗菌效果较佳，可提高免疫力，平衡盆腔菌群，具有调整阴阳、扶正祛邪之功效田。复方木尼孜其颗粒为棕黄色、微苦味甜，主要成分包括香青兰子、芹菜根、洋甘菊、罗勒子、茴芹果、菊苣子、茴香根皮、香茅等，能够增强免疫力、调节内分泌、调节异常体液，属于四种液体的成熟剂[阎，在肝胆炎症、女性生殖炎症以及皮肤疾病的治疗中比较常用。hs-CRP、IL-2、TNF-a属于常见的炎症指标，当发生炎症感染时，hs-CRP与TNF-a会显著升高，而IL-2明显降低，因此上述三项指标能够反映炎症感染程度，观察组采取中西医治疗方案后，hs-CRP与TNF-a均低于对照组患者，IL-2水平更高，不良反应发生概率与六个月之内的复发概率均较对照组更低，P<0.05，说明中西药结合后，不但能够使提高炎症感染改善程度，还能够减少副反应，降低复发风险。

　　综上分析可知，康妇炎胶囊、复方木尼孜其颗粒联合西药治疗盆腔炎反复发作可有效减轻病人的炎症感染程度，不良反应轻微，减少复发，效果显著。

　　参考文献

　　[1]戴萍.中西医联合治疗女性盆腔炎反复发作的临床研究[J].中国医药指南，2015，13(29):191.

　　[2]王萍.中西医联合治疗女性盆腔炎反复发作的疗效探讨[J].内蒙古中医药，2014，33(14):32.

　　[3]邱扬，余洁，区宝珠，等.红外热像评估中西医结合治疗女性盆腔炎性疾病疗效观察[Jl.新中医，2015，47(2):143-145.

　　[4]夏蓉.中西医联合治疗女性慢性盆腔炎的效果分析[J].中外医疗，2014,33(18):128-129.

　　[5]张彦丽.中医治疗盆腔炎反复发作的临床探析[J].中国卫生标准管理，2015，6(5):64-65.

　　[6]李国才，中医治疗盆腔炎反复发作临床效果分析[J].中医临床研究，2015，7(8):66-68.

　　[7]刘改先.盆腔炎反复发作的中医疗效分析[J].中医临床研究，2014,6(22):91-92

　　[8]吴俊萍.中医治疗盆腔炎反复发作的临床效果探讨与体会[J].中医临床研究.2015,7(32):99.