针灸配合小儿智力糖浆治疗精神发育迟滞疗效评价

　　针灸配合小儿智力糖浆治疗精神发育迟滞疗效评价

　　张艳敏 段佳丽 向 超(郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院郑州450000)

　　摘要：目的：研究针灸配合小儿智力糖浆治疗精神发育迟滞的临床效果。方法：将86例精神发育迟滞患儿作为研究对象，随机分成两组，每组43例。对照组予以小儿智力糖浆治疗，实验组在对照组基础上予以针灸治疗，比较两组治疗前后的发育商、治疗效果。结果：实验组治疗后的发育商、治疗总有效率较对照组更有优势(P<0.05)。结论：对精神发育迟滞患儿进行针灸、小儿智力糖浆联合治疗，可有效改善发育商，临床应用价值较高。

　　关键词：针灸小儿智力糖浆精神发育迟滞治疗效果

　　中图分类号：R246.6 文献标识码：B 文章编号：1672-8351( 2018 )07-0191-02

　　精神发育迟滞也称弱智，是指在发育期内，因精神发育不全、精神发育受阻，导致智力低下、社会适应不良的综合征。儿童期易于发病，一旦患有精神发育迟滞，给身心健康造成严重伤害，同时给家庭社会带来沉重负担，需要尽早接受医治。因此，本文探讨针灸配合小儿智力糖浆治疗精神发育迟滞的临床效果，现报道如下：

　　1资料和方法

　　1.1基线资料：研究对象：2014年4月1日～2017年4月1日在我院治疗的精神发育迟滞患儿(86例)。通过随机分组方式分为对照组、实验组，每组43例。在对照组中，女性：男性=17:26;年龄9个月～12岁，平均年龄( 4.51+2.18)岁。在实验组中，女性：男性=19:24;年龄1～10岁，平均年龄(4.58+2.22)岁。两组在年龄等基线资料上差别不大(尸>0.05)。

　　1.2方法

　　1.2.1对照组：接受小儿智力糖浆治疗。口服小儿智力糖浆[葵花药业集团(重庆)有限公司;国药准字251021867]，每次服用lOmL，早中晚各一次，治疗时间为90d。

　　1.2.2实验组：接受针灸、小儿智力糖浆联合治疗。小儿智力糖浆服用方法和对照组一致。穴位取智三针(神庭穴、两侧本神穴)、四神针(百会穴前、后、左、右)、颞三针、脑三针，首先对针具、穴位进行常规消毒，智三针应用常规手法，四神针针尖向外刺，颞三针、脑三针向下刺。取电针机，将电流强度调至适宜状态，20min/次，1次ld，1个疗程30次，连续3个疗程。

　　1.3观察指标及疗效判定标准

　　1.3.1观察指标：①记录两组治疗前后的发育商，通过0～6岁儿童神经心理发育评估量表进行评定，以发育商70分为分界线;70—90分为一般;90～110分为正常;110～130分为良好;130—150分为优秀;150分以上为超常。70分以下属于低常，具体分为：70～55分为轻度低常;55—35分为中度低常;35～20分为重度低常;20分以下的为极度低常。②观察两组发育商改善情况，作为治疗效果的判定标准。

　　1.3.2疗效判定标准：①显效标准——相比发育商临界值增长6—10分。②有效标准——相比发育商临界值增长1—5分。③无效标准——发育商没有变化甚至有下降趋势。以治疗显效、有效概率之和作为治疗总有效率。

　　1.4统计学方法：本文数据均经SPSS20.0版处理，用均数加减标准差说明两组治疗前后的发育商，使用t检验;用百分比表示治疗总有效率，使用X2检验。P<0.05，差异显著。

　　2结果

　　具体结果见表1和表2。

　　表1比较两组发育商(x+s，分)

　　表2比较两组治疗效果(例，%)

　　3讨论

　　精神发育迟滞的基本特征是智力水平低，在健康、社交、学习、工作上表现出明显不适。它的患病因素较复杂，可分为遗传因素、心理社会因素两大类。近年来，患病人数越来越多且呈现年轻化趋势。调查显示：智力残疾的发病率为1.2680/0，其中男性为1.315%，女性为1.220%，且农村发病率高于城市。对精神发育迟滞患者来说，如果不尽早接受医治，无法正常生活和工作，人际关系紧张，同时受人格异常影响，情绪较不稳定，对生命安全、生活质量会造成严重威胁。小儿智力糖浆是一种中药糖浆制剂，药方选自《千金方》中的“孔圣枕中丹”，成分包括龟甲、龙骨、远志、石菖蒲、雄鸡。龟甲可滋阴潜阳、养血补心;龙骨可镇心安神、平肝潜阳;远志可安神益智、祛痰消肿;石菖蒲可开窍豁痰、理气活血;雄鸡可补虚温中、止血通神。各种中药共同使用具有协同促进作用，治疗小儿轻微脑功能障碍综合征、多动症等疾病效果显著。本文中针灸疗法使用靳三针，通过强烈刺激精神发育迟滞患儿的大量头穴、四肢末端穴，对脑部神经发育起促进作用，从而达到改善智力的目的。此外，采取针灸治疗还对视觉、听觉通路发育起促进作用，让患儿对外面刺激的反应逐步提高，语言、手眼协调能力显著增强。

　　本研究表明：治疗前，实验组、对照组发育商差距不大，P>0.05;治疗后，实验组发育商(51.42+11.25)分明显高于对照组，P<0.05。实验组治疗总有效率(93.020/0)较对照组显著更高，P<0.05。

　　综合以上分析可得，针灸配合小儿智力糖浆治疗精神发育迟滞，发育商改善程度明显，治疗效果优良，在临床上值得推广。

　　参考文献

　　[1]潘小平，李东秀，苏赓，等.儿童精神发育迟滞针灸治疗和康复治疗结果分析[J].中国民康医学，2014，26(1)：28-29.

　　[2]黄艳军，蒋娇，郑帼，等.小儿智力糖浆治疗儿童失眠的临床疗效观察[J].医学临床研究，2014，1(1)：144-145.

　　[3]徐晓妮，王亚超，张苏红，等.小儿智力糖浆对脑瘫伴语言功能障碍患儿语言功能及智力恢复的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2016，19(21)：61-63.